Analyse de la 5ème enquête sur l'évolution
de l'utilisation
d'Internet pour le domaine médical
Octobre - Novembre,
1999 -Sélection de résultats-
Résumé
3,276 internautes ont participé à cette dernière enquête
menée par la Fondation Health On the Net. 58% viennent d'Amérique
du Nord, 28% d'Europe, et les 14% restant d'Amérique du Sud, d'Océanie,
d'Asie, d'Afrique, du Moyen Orient et d'Amérique Centrale. Dans l'ensemble,
l'échantillon des participants est assez représentatif de la population
Internet: 46% du nombre total des participants sont des professionnels ou des
étudiants du domaine médical ou paramédical, le reste étant
des internautes "non-médicaux".
Cette enquête permet à la Fondation "Health On the Net"
de déterminer de nouvelles tendances dans son analyse de l'Internet médical.
En résumé:
Plus de la moitié de cet échantillon international sont des
femmes, affirmant et confirmant les résultats des enquêtes précédentes
dans leur avance régulière dans l'utilisation du Web médical.
Les professionnels de la Santé semblent avoir toujours des difficultés
pour intégrer le Web dans leur pratique journalière.
Parallèlement les consommateurs d'information en ligne ("online")
sont de plus en plus exigeants et les éditeurs d'information essaient
de faire face à cette demande.
L'analyse croisée complète de tous les résultats représentant
une somme considérable de données, il n'était pas envisageable
de tout reproduire dans ce résumé. Vous pouvez cependant effectuer
avec notre outil d'affichage croisé des résultats votre propre
analyse et interprétation de tous les résultats et d'en effectuer
ainsi
votre propre interprétation [1].
Nous vous présentons une sélection des résultats de notre
enquête du mois d'octobre et de novembre 1999. Pour une meilleure compréhension
de ce résumé, veuillez prendre connaissance du questionnaire proposé
sur le site Web de HON durant ces deux mois [2].
Cette enquête et la publication des résultats ont été
effectué pour le public. HON utilise ces résultats afin d'améliorer
ses services et mieux répondre aux besoins des utilisateurs. HON est
une organisation à but non-lucratif et se fait d'autant plus le devoir
de respecter la confidentialité et donc la protection des données
(voir Protection des données privées).
Nous vous invitons à découvrir ci-dessous une palette de résultats
qui nous ont paru importants et tout particulièrement intéressant.
Nous les avons classé en trois parties:
a. Tendance générale des utilisateurs
Les services du cyber-espace médical continuent à se développer
98% de la totalité des participants sont d'accord avec la déclaration
suivante, "J'ai trouvé de l'information médicale utile sur
Internet.".
Depuis la première enquête de HON en février-mars
1997 où 52% des personnes étaient totalement d'accord avec
cette déclaration, l'appréciation des utilisateurs a continuellement
augmenté.
Au cours de la même période, le nombre des "Je n'ai pas d'avis" (ceux
qui ne sont ni d'accord ni pas d'accord avec cette déclaration)
a nettement diminué de 8% à 2%.
Les liens, les moteurs de recherche, la présentation de l'information et
les compétences des surfeurs semblent s'améliorer régulièrement.
88% de la totalité des participants sont soit "d'accord"
ou "entièrement d'accord" avec la déclaration
suivante, "J'ai trouvé sur Internet l'information médicale
que je recherchais .".
Ce chiffre inclut 40% qui sont "entièrement d'accord",
ils étaient seulement 22% lors de la première enquête
en février-mars 1997.
Le nombre total des "pas d'accord" avec cette déclaration
est tombé de 21 % lors de la première enquête de HON à 7 % lors de celle
d'octobre - novembre 1999.
Cependant, malgré la convivialité, la facilité d'utilisation
et la satisfaction de ce moyen de communication, les utilisateurs sont plus
critiques que jamais au sujet de la qualité de l'information.
Un record, 71 % de tous les participants des cinq enquêtes de HON sont
soit "d'accord" ou "entièrement d'accord" avec
la déclaration "la qualité d'information médicale et de santé sur Internet
doit s'améliorer".
Ce nombre était de 53 % lors de notre troisième enquête (mai
- juin 1998) et 69 % lors de la quatrième (Mars - avril 1999).
Le nombre n'exprimant aucun avis sur cette question (répondant "ni n'est
d'accord, ni n'est pas d'accord") a baissé de 37 % à 15 % au cours de
la même période.
Moins de la moitié des médecins aux Etats Unis d'Amérique
et en Europe utilisent Internet.
Seulement 45% de tous les participants (ainsi que 45% de tous les professionnels
médicaux en Amérique du Nord) ont répondu "d'accord"
ou "entièrement d'accord" à la déclaration
"Les médecins dans mon pays utilisent activement l'Internet ".
La proportion de professionnels médicaux en Europe "d'accord"
ou "entièrement d'accord" a chuté à 39%.
Selon des statistiques et des analyses d'accès, la raison principale du
faible accès à Internet par le corps médical est le manque
de temps sur leur lieu de travail. 74 % des docteurs Nord-américains et 55
% de leur confrères européens disent qu'ils ont accès à Internet "principalement"
depuis la maison.
De tous les professionnels de la santé, les infirmières semblent
être les utilisatrices les plus actives d'Internet.
31 % du nombre total des professionnels médicaux disent qu'ils sont
des infirmières, le seul plus grand groupe dans cette catégorie.
Les infirmières semblent également avoir des difficultés
à combiner la recherche sur Internet avec leurs tâches professionnelles.
Les nord-américains cherchant de l'information médicale sur le Web
sont plus vieux et beaucoup plus nombreux que leurs homologues européens à
accéder Internet depuis chez eux.
69 % de tous les utilisateurs américains et canadiens ont plus de 40
ans - et 38 % plus de 50 ans - tandis que seulement 49 % des Européens
ont plus de 40 ans.
65 % des Américains du Nord - toutes professions et types d'utilisateurs
confondus - accédent à Internet principalement de la maison,
contre 48% des Européens.
Les femmes sont devenues un groupe dominant d'utilisateurs d'Internet.
L'enquête octobre-novembre 1999 de HON a révélé
que 51 % de toutes les personnes interrogées sont des femmes, celle de
mars-avril 1999 47% et 38 % lors de la première enquête (février-mars
1997).
Les femmes Nord-américaines devancent les représentants masculins
avec 64 % de la totalité des Nord-américains participant à
cette enquête en octobre-novembre 1999, et 61 % en mars-avril 1999.
b. Echange d'informations entre patient et médecins
au sujet des médicaments
La nouvelle section du questionnaire de l'enquête octobre-novembre 1999
cherchait à explorer comment les patients et leur médecin s'informaient
et achetaient des produits pharmaceutiques sur Internet. Elle a également
permis de mieux cerner et comprendre leur utilisation du courrier électronique
(e-mail) et d'autres moyens de communications sur Internet.
Les découvertes principales sont:
79% des participants utilisent le Web pour rechercher de l'information sur
des médicaments.
Cette proportion atteint les 83% du corps médical; 81% des professionnels
de santé en Amérique du Nord utilisent le Web à ces
fins, contre 73% en Europe.
84% des personnes de professions non-médicales âgées entre
50 et 59 ans - et 88% âgées entre 60 et 69 ans utilisent le Web
à ces fins.
58% des participants discutent avec leur praticien des informations sur
les médicaments trouvées sur le Web.
75% des utilisateurs Nord Américains ont ce comportement, contre
44% des Européens.
Parmi les personnes ayant répondues, 29% des patients confient qu'ils
cherchent sur Internet "le plus souvent" l'existence d'essais cliniques
sur des nouveaux médicaments.
Cette proportion s'élève à 30% pour les infirmières
et 36% pour les spécialistes médicaux.
16% des personnes disent acheter des médicament via Internet, avec
8% précisant "des médicaments avec prescription médicale".
Ce chiffre est de 18% pour l'Amérique du Nord, et 10% pour l'Europe.
62% des personnes interrogées seraient intéressées
à participer à une enquête HON dédiée au
domaine pharmaceutique
32% de tous les patients ayant répondus- et la même proportion
des généralistes - disent que sur Internet ils recherchent "le
plus souvent" des groupes de soutien.
(Note: Selon l'expérience de HON, des groupes de discussion
bien modérés peuvent aider des patients ayant des maladies chroniques.
Ce sont des lieus de rencontres où les professionnels de santé
échangent entre confrères leur expérience et leur connaissance.)
32% du total disent avoir utilisé les consultations médicales
en ligne offertes par des sites Web.
(Note: Est-ce qu'un tiers des utilisateurs d'Internet médical ont
vraiment déjà eu des sessions interactives avec des "cyberdocteurs"? Le questionnaire
de l'enquête n'a pas rendu les participants suffisamment conscients
des notions distinctes entre "recherche documentaire" et "consultation
médicale en ligne" de "personne à personne".)
Parmi le nombre total des participants 21% des patients disent communiquer
par le courrier électronique avec des fournisseurs de soin.
Contrairement au prévision, ce chiffre était de 26% pour
les Européens et seulement 19% pour les Américains.
Par contraste, 46% du corps médical prétend engager des
conversations par courrier électronique avec leur patient. Ce chiffre
est de 52% pour l'Amérique du Nord et 43% pour l'Europe.
c. Les dix premier sites choisis par
les utilisateurs
La question "Quels sont les trois sites qui répondent le plus
à vos besoins?" a abouti au classement de popularité
suivant:
National Library Medicine,
MEDLINE, Pubmed,
National Institute of Health (NIH)
http://www.nlm.nih.gov/
Medscape
http://www.medscape.com/
WebMD
http://www.webmd.com/
DrKoop
http://www.drkoop.com/
med411.com
http://www.med411.com/
British Medical Journal (BMJ)
http://www.bmj.com/ http://www.bmj.gov/
Intelihealth
http://www.intelihealth.com/
Mayo Health System
http://www.mayohealth.org/
Center for Disease Control
http://www.cdc.gov/
HON
http://www.hon.ch/
Statistiques et analyses
Les résultats de cette enquête sont basés sur 3,276 réponses
individuelles à un questionnaire posté sur le site Web HON. Le questionnaire,
en sept langues (l'anglais, le français, l'allemand, l'italien, l'espagnol,
le portugais et le polonais), était accessible entre le 1er octobre et le 30
novembre 1999. Tous les pourcentages sont arrondis à l'entier le plus
proche. 58% des participants viennent d'Amérique du Nord, 28% d'Europe,
et les 14% restant, dans un ordre décroissant, d'Amérique du Sud,
d'Océanie, d'Asie, d'Afrique, du Moyen Orient et d'Amérique Centrale.
Ainsi à la connaissance de HON, cette enquête est, jusqu'à présent,
une des plus diversifiée géographiquement et avec une participation encore
inégalée.
HON a amélioré considérablement ses logiciels d'analyses
des résultats. Les utilisateurs peuvent actuellement choisir entre les versions
PERL et Java pour une présentation ergonomique des données
[3, 4]. Vous pouvez également
retracer "l'évolution de l'utilisation d'Internet pour le secteur médical"
pour les cinq enquêtes consécutives de HON en comparant à l'aide d'une
interface graphique
commune les résultats des trois dernières années
[1].
Méthodologie
Les enquêtes HON utilisent des statistiques non-probabilistes et donc HON ne
peut pas assurer que les participants soient représentatifs de l'entière
communauté des utilisateurs de l'Internet médical. Cependant, HON est l'un des
plus importants portail d'information médicale sur le Web actuellement, et son
trafic journalier ainsi que son facteur d'impact sur le Web le place parmi les
premiers sites Web médicaux dans le monde entier. Les observations et des inférences
que nous tirons de nos résultats peuvent donc probablement s'appliquer à une
grande proportion, voir la totalité, des internautes recherchant de l'information
médicale sur Internet [6].
Les réponses au questionnaire des enquêtes HON sont postées sur le site
Web de HON. Un lien à partir de la page d'accueil de HON dirige les utilisateurs
directement au questionnaire. Les participants sont, dans leur grande majorité,
des utilisateurs réguliers du Web et ont été sollicités
de la façon suivante:
Annonces et envoi de messages dans les groupes de discussions tels que misc.education,
misc.education.medical, fr.bio.general, misc.health.alternative, fr.bio.medicine,
etc. et dans les journaux des sites Web tel que Nouvelles de l'Internet
Médical, etc.
Annonces faites dans les listes de discussions MEDWEBMASTERS-L et
Hospital-webmaster (liste maintenue par la fondation "Health On
the Net").
Des hyperliens vers notre enquête ont été placés
amicalement par d'autres sites Web médicaux: Achoo Healthcare Online
(U.S.A.), Association internationale Ensemble contre la douleur (Suisse),
Anestesia in Rete (Italie), Catalogue et Index des Sites Médicaux
Francophones (France), La revue de presse de Caducee du 29/10/1999
(France), Intelihealth (U.S.A.), Esculape HON Finland (Finlande),
Hôpitaux Universitaires de Genève (Suisse), Integrated
Healthcare Association (IHA), Lviv State Medical University LSMU Network Centre,
Maco Clinic Health Oasis (U.S.A.), Médicine et Hygiène
(Suisse), MediConsult, (France), PharmInfo, TOCOGINECOnet
(Argentine) and others .
Reference in journals such as THE LANCET, Vol 354, p.1569, October 30, 1999.
(voir ci-dessous les URLs annonçant l'enquête [5])
Le questionnaire pour l'enquête octobre - novembre 1999 a été élaboré
afin que les participants puissent y répondre en moins de dix minutes.
Avec trente questions à choix multiple dans sept langues, il était jusqu'à présent
le plus ambitieux dans la série HON, avec neuf nouvelles questions sur les produits
pharmaceutiques et les échanges entre patients et médecins.
Les enquêtes HON permettent aux participants de laisser des messages, nous
aidant à améliorer la conception et le contenu de futurs questionnaires et d'autres
services HON. Lors de l'enquête octobre - novembre 1999, 521 participants ont
laissé des commentaires et des questions sur des sujets très variés.
A propos de la Fondation Health on the Net
La Fondation Health On the Net (HON) est un portail médical et de santé
à but non lucratif. Nous sommes largement reconnus pour la puissance et l'ergonomie
de nos moteurs de recherche de marque déposée (MedHunt et HONselect
[8],[9]) et pour notre implication dans
l'autorégulation responsable des fournisseurs d'informations médicale et de
santé sur le Web. Le HONcode [10] est la principale
norme morale du secteur et il inclut un ensemble de directives qui sont les
plus suivies et respectées pour les développeurs de site Web de Santé
existant aujourd'hui. La Fondation HON est basée à Genève, Suisse. Notre
site Web a été inauguré en mars 1996.
Protection des données privées et décharge
HON promet de toujours respecter la protection des données et l'anonymat
de ses utilisateurs, y compris les participants de l'enquête. Nous n'employons
pas de cookies. Nous n'exigeons pas que l'utilisateur s'inscrive à notre site.
Nous ne divulguerons en aucun cas les noms, les adresses électroniques, ou autres
coordonnées et informations personnelles ou médicales des utilisateurs
à des tiers. HON travaille avec la communauté Internet dans la propagation
et le maintien de la confiance entre tous ses membres.
Le contenu du site Web proposé par la Fondation Health On the Net est
destiné à informer et non à remplacer la visite chez le
médecin. La Fondation encourage la prudence aux utilisateurs d'Internet
lors de la lecture d'information médicale. Si vous avez des doutes au sujet
de votre état de santé, consultez un médecin. Bien que nous passions
soigneusement en revue notre contenu, la Fondation Health On the Net ne peut
ni garantir, ni prendre la responsabilité de l'exactitude des documents que
nous publions. Egalement HON ne peut pas non plus assumer la responsabilité
du contenu d'autres sites Web liés avec notre site. Si vous désirez mieux
connaître nos efforts au sujet de la qualité de l'information médicale sur Internet,
visitez notre code de déontologie ou Charte HON (HONcode [10]).
Remerciements
Nous remercions les personnes ayant participé à cette enquête et proposé
des suggestions, et les organisations et sites Web nous ayant aider à
élaborer, traduire et à faire connaître ce questionnaire.
La Fondation "Health On the Net" conduit ses enquêtes comme service public.
Tous les résultats et les outils développés par HON sont disponibles gratuitement,
sous certaines conditions, respectant l'esprit d'Internet.
Introduction